雅安市地处山区,地广人稀,经济较同级别的其他地市级均落后,医疗环境及条件有待进一步提高,医务人员有待进一步培训;神经内科专业仍处于前期推广及爬升阶段,雅安地区医院神经内科专科成科仍不足1/5,辖区内较多的医院仍处于神经内科与其他内科合并工作的情况,导致各个医院的医疗质量水平仍参差不齐,故质控工作及活动开展有困难;根据国家、省市下发的神经内科疾病质控的相关文件要求,我们质控中心工作仍有很长的路要走。为此雅安市神经内科质控中心专家组商量决定以脑卒中防控为抓手开展神经内科质控工作;在疫情影响下我们遵守疫情防控规定,同时形成“紧时网络”“闲时线下”“针对帮扶”“基层走访”等多种形式进行质控工作的开展,具体开展情况如下:

1、组织上重视:

通过不断的向卫健委反馈于2022年5月13号我市成立雅安市脑卒中防治工作委员会和专家委员会,对雅安市脑卒中的防控进行整体布局,统一质控,协调发展及救治。今年以雨城区作为脑卒中高危人群筛查示范基地,以点带面,全面提升雅安市脑卒中防治能力。以线上视频会议方式召开“雅安市脑卒中防治工作委员会成立大会暨雅安市脑卒中高危人群筛查项目启动会”。

2、紧时网络:疫情下的网络质控:

① 因疫情不断,在原计划第三季度开展的线下质控活动改为线上质控,通过了解各县区及医院对神经内科专科疾病的诊治情况及发展情况做了详细的阐述及指导:2022年8月26日我们开展了2022年全市神经内科质控工作总结会。

3、针对帮扶-专家下基层:在疫情相对闲的时间抽调部分神经内科质控中心专家对有望申请卒中中心的相关县区级医院进行指导及帮扶。

2022.8.24-郑波-名山区中医院培训缺血性脑卒中全流程规范化管理及指导临床查房

2022.9.28、11.23-罗晓静-2022年度雅安市“成渝专家智力服务基层三雅故里行”工作

2022.11.23

4、闲时线下:针对我院院内流程的质控工作院内常态化开展:

2022年1月-10月常规开展卒中绿色通道质控及病例质控会议;会议针对卒中中心建设及卒中绿色通道的问题进行追根溯源并落实整改,取得了有效的成绩。

5、基层走访-开展基层宣传、筛查及调研活动:

根据雅安市脑卒中防治工作委员会的初期部署,由专家组成员及雨城区基层医务工作人员在疫情政策允许下依次于2022.04.29在雅安市康藏路社区、2022.05.20在雅安市华新街社区、2022.05.27在雅安市南二路社区、2022.06.10在雅安市姚桥社区开展1.脑卒中高危因素 筛查;2.脑卒中防治 知识宣教;3.脑卒中 救治培训;4.高危患 者行头颅 CT 及检验筛查等相应的宣传筛查调研活动:

6、广泛网络宣传-同时我们通过微信公众号,抖音,小视频等多种形式形成网络宣传热潮,受到了广大群众的一直好评。

综上,在省质控中心的指导下,我市神经内科质控中心在新疫情时代下顺利完成了神经内科质控中心的工作计划及任务,并依托卒中中心的推广及建设大力普及及发展了雅安市神经内科学科的发作,并在这一年我们建成了共7家卒中中心,得到了组织上的认可成立了省内少有的市级脑卒中防治工作委员会。为今后神经内科质控中心的开展起到了政策上的强力保障。

雅安市神经内科质控中心供稿

2022年12月4日